めまい・吐き気を伴う病気一覧｜症状から考えられる原因と適切な治療法

突然のめまいや吐き気に襲われて、不安になったことはありませんか？ めまいと吐き気は、様々な原因で引き起こされる症状です。軽い不調から深刻な病気のサインまで、その原因は多岐にわたります。このページでは、めまいと吐き気が同時に起こるメカニズム、考えられる病気、そして適切な対処法や予防策について詳しく解説します。良性発作性頭位めまい症やメニエール病、前庭神経炎といった耳の病気から、片頭痛、脳梗塞、脳出血といった重篤な病気の可能性、低血糖、貧血、脱水症状といった体の不調、そして乗り物酔いや薬の副作用まで、幅広く原因を探ることができます。それぞれの病気の症状や原因、治療法を知ることで、自分の状況を理解し、適切な対応をするための助けとなるでしょう。また、めまいや吐き気が起きた時の対処法や、日常生活でできる予防策も紹介しています。この情報が、あなたの健康管理に役立つことを願っています。

1. めまいと吐き気のメカニズム

めまいと吐き気は、それぞれ独立した症状として現れることもありますが、同時に起こることも少なくありません。なぜなら、これらの症状は密接に関連しているからです。この章では、めまいと吐き気のメカニズム、そしてなぜ同時に起こるのかについて解説します。

1.1 めまいの種類と原因

めまいには大きく分けて、回転性めまい、浮動性めまい、眼前暗黒感の3種類があります。

1.2 吐き気を引き起こす仕組み

吐き気は、脳の嘔吐中枢が刺激されることで引き起こされます。この嘔吐中枢は、様々な要因によって刺激されます。

• 内耳の平衡感覚をつかさどる器官の異常：乗り物酔いのように、平衡感覚の乱れが吐き気を引き起こすことがあります。
• 消化器系の異常：食中毒や胃腸炎など、消化器系の不調が吐き気を引き起こすことがあります。
• 脳への刺激：脳腫瘍や髄膜炎など、脳に異常が生じると吐き気を引き起こすことがあります。また、片頭痛に伴って吐き気が起こることもあります。
• 薬の副作用：一部の薬は、副作用として吐き気を引き起こすことがあります。
• 精神的な要因：強いストレスや不安を感じると、吐き気を引き起こすことがあります。

1.3 めまいと吐き気が同時に起こる理由

めまいと吐き気が同時に起こる理由として、内耳の平衡感覚をつかさどる器官と嘔吐中枢が脳内で密接に関連していることが挙げられます。内耳の異常は、平衡感覚の乱れだけでなく、嘔吐中枢を刺激し、吐き気を引き起こす可能性があります。また、脳への血流不足や自律神経の乱れも、めまいと吐き気を同時に引き起こすことがあります。例えば、起立性低血圧では、脳への血流が一時的に低下することで、めまいと吐き気が同時に起こることがあります。さらに、薬の副作用や精神的な要因も、めまいと吐き気を同時に引き起こすことがあります。

2. めまい・吐き気を伴う病気一覧

めまいと吐き気は、様々な病気が原因で起こり得る症状です。ここでは、代表的な病気をいくつかご紹介します。

2.1 良性発作性頭位めまい症

2.1.1 症状

特定の頭の位置の変化で、回転性のめまいと吐き気が起こります。めまいは数秒から1分程度で治まります。難聴や耳鳴りを伴うことはありません。

2.1.2 原因

内耳にある耳石という小さなカルシウムの結晶が剥がれ落ち、三半規管に入り込むことで起こると考えられています。

2.1.3 治療法

耳石を元の位置に戻すための理学療法であるエプリー法が有効です。

2.2 メニエール病

2.2.1 症状

回転性のめまい、難聴、耳鳴り、耳閉感の発作を繰り返します。吐き気を伴うこともあります。めまい発作は数十分から数時間続きます。

2.2.2 原因

内耳にある内リンパ水腫が原因と考えられていますが、はっきりとした原因は解明されていません。

2.2.3 治療法

薬物療法、生活指導、手術療法などがあります。めまい発作を抑える薬や、内リンパ水腫を改善する薬などが用いられます。

2.3 前庭神経炎

2.3.1 症状

突然の激しい回転性めまいと吐き気が特徴です。難聴や耳鳴りは伴いません。めまいは数日間続くことがありますが、徐々に軽快していきます。

2.3.2 原因

内耳と脳をつなぐ前庭神経に炎症が起こることが原因と考えられています。ウイルス感染などがきっかけとなる場合もあります。

2.3.3 治療法

めまいを抑える薬や、吐き気を抑える薬などが用いられます。安静にすることも重要です。

2.4 片頭痛

2.4.1 症状

ズキンズキンと脈打つような頭痛に加えて、吐き気や嘔吐、光や音過敏などがみられます。めまいを伴う場合もあります。めまいを伴う場合もあります

2.4.2 原因

脳の血管の拡張や炎症などが原因と考えられています。ストレスや睡眠不足、気候の変化などが誘因となることがあります。

2.4.3 治療法

片頭痛の特異的な治療薬であるトリプタン系薬剤や、鎮痛薬などが用いられます。生活習慣の改善も重要です。

2.5 脳梗塞・脳出血

2.5.1 症状

突然の激しい頭痛、めまい、吐き気、嘔吐、意識障害、手足の麻痺などがみられます。緊急を要する病気です。緊急を要する病気です

2.5.2 原因

脳の血管が詰まる脳梗塞、脳の血管が破れる脳出血があります。高血圧、糖尿病、高脂血症などが危険因子となります。

2.5.3 治療法

t-PAなどの血栓溶解療法、手術療法などがあります。迅速な治療が重要です。

2.6 低血糖

2.6.1 症状

冷や汗、動悸、手の震え、めまい、吐き気、意識障害などがみられます。

2.6.2 原因

血糖値が異常に低くなることで起こります。糖尿病の治療薬の過剰摂取や、食事の不足などが原因となることがあります。

2.6.3 治療法

ブドウ糖を摂取することで改善します。重症の場合は、グルカゴン注射などが必要となることもあります。

2.7 貧血

2.7.1 症状

めまい、立ちくらみ、動悸、息切れ、倦怠感などがみられます。

2.7.2 原因

血液中の赤血球やヘモグロビンが減少することで起こります。鉄欠乏性貧血、巨赤芽球性貧血など、様々な種類があります。

2.7.3 治療法

原因によって治療法が異なります。鉄剤の服用や、ビタミンB12の注射などがあります。

2.8 脱水症状

2.8.1 症状

めまい、立ちくらみ、口渇、倦怠感、頭痛などがみられます。

2.8.2 原因

体内の水分が不足することで起こります。激しい運動や、下痢、嘔吐などが原因となることがあります。

2.8.3 治療法

水分と電解質を補給します。経口補水液やスポーツドリンクなどが有効です。

2.9 乗り物酔い

2.9.1 症状

吐き気、嘔吐、めまい、冷や汗、顔面蒼白などがみられます。

2.9.2 原因

乗り物の揺れによって、平衡感覚が乱れることで起こります。

2.9.3 治療法

酔い止め薬を服用したり、乗り物に乗る前に食事を控えたりすることで予防できます。窓の外の景色を見る、遠くの景色を見るなども効果的です。

2.10 薬の副作用

2.10.1 症状

薬の種類によって様々な副作用が現れます。めまいや吐き気を引き起こす薬もあります。

2.10.2 原因

服用している薬の副作用によって起こります。

2.10.3 治療法

副作用が強い場合は、医師に相談し、薬の種類を変更するなどの対応が必要です。

3. めまいと吐き気が起きた時の対処法

めまいと吐き気が同時に起きた時は、落ち着いて適切な対処をすることが大切です。まずは危険がないか確認し、落ち着いて対処しましょう。

3.1 安静にする

めまいと吐き気が起きた時は、まず安全な場所に移動し、横になって安静にすることが重要です。楽な姿勢で休みましょう。急に立ち上がるとめまいが悪化することがあるので、ゆっくりと動作するようにしてください。

周囲が騒がしい場合は、静かな場所に移動するか、耳栓などを使って雑音を遮断することも効果的です。照明が明るすぎる場合は、部屋を暗くしましょう。

3.2 水分補給をする

脱水症状もめまいや吐き気を引き起こす原因の一つです。常温の水やスポーツドリンクなどを少しずつ飲み、水分を補給しましょう。冷たい水や糖分の多いジュースは、かえって吐き気を悪化させる可能性があるので避けましょう。また、一度に大量に飲むのではなく、少量ずつこまめに飲むことが大切です。

3.3 吐き気を抑えるツボを押す

吐き気を抑える効果があるとされるツボを刺激してみるのも良いでしょう。代表的なツボとして、内関（ないかん）と足三里（あしさんり）があります。

これらのツボ押しは、吐き気を軽減する効果が期待できますが、根本的な治療ではありません。あくまで一時的な対処法として考えてください。

3.4 医師に相談する目安

めまいと吐き気が数時間経っても改善しない場合や、繰り返し起こる場合は、早めに医療機関を受診しましょう。また、以下の症状を伴う場合は、緊急性を要することがあるので、すぐに医療機関に相談してください。

• 激しい頭痛
• 手足のしびれや麻痺
• ろれつが回らない
• 意識障害
• 高熱
• 激しい嘔吐
• 胸の痛み
• 強い不安感

自己判断で様子を見ずに、適切な医療処置を受けることが大切です。受診の際は、いつからどのようなめまいや吐き気が起きているのか、他にどのような症状があるのかなどを具体的に伝えるようにしましょう。

4. めまい・吐き気を予防するための生活習慣

めまいと吐き気を予防するためには、日常生活における様々な要因に気を配ることが重要です。規則正しい生活リズム、バランスの取れた食事、適度な運動、ストレス管理、十分な睡眠など、健やかな毎日を送るための基本的な習慣が、めまいや吐き気をはじめとする様々な不調の予防につながります。

4.1 規則正しい生活リズムを保つ

私たちの体は、自律神経によってコントロールされる体内時計の影響を強く受けています。この体内時計のリズムが乱れると、自律神経のバランスが崩れ、めまいや吐き気を引き起こしやすくなります。規則正しい生活リズムを維持することで、自律神経のバランスを整え、めまいや吐き気の予防に繋がります。

具体的には、毎日同じ時間に起床・就寝する、3食規則正しく食べる、といったことを心がけましょう。特に、睡眠不足は自律神経の乱れに直結するため、質の高い睡眠を十分に確保することが大切です。

4.2 バランスの良い食事を摂る

栄養バランスの偏りは、めまいや吐き気を引き起こす原因の一つとなります。ビタミンやミネラル、鉄分などの不足は、貧血やめまいを引き起こしやすいため、日頃からバランスの良い食事を心がけることが重要です。また、過度な糖質摂取は、血糖値の急激な変動を招き、めまいや吐き気を誘発する可能性があります。主食・主菜・副菜をバランスよく取り入れ、特定の栄養素に偏らない食事を心がけましょう。

4.3 適度な運動をする

適度な運動は、血行を促進し、自律神経のバランスを整える効果があります。ウォーキングや軽いジョギング、ヨガ、ストレッチなど、無理のない範囲で体を動かす習慣を身につけましょう。ただし、激しい運動は逆にめまいや吐き気を引き起こす可能性があるため、自分の体力に合わせた運動を選ぶことが大切です。

4.4 ストレスを溜めない

ストレスは自律神経のバランスを崩し、めまいや吐き気を引き起こす大きな要因となります。ストレスを溜め込まないよう、自分に合ったストレス解消法を見つけることが重要です。趣味に没頭する、リラックスできる音楽を聴く、自然の中で過ごす、友人や家族と過ごすなど、自分にとって心地よい方法でストレスを発散しましょう。呼吸法や瞑想なども効果的です。

4.5 睡眠不足を解消する

睡眠不足は、自律神経の乱れを引き起こし、めまい、吐き気だけでなく、様々な体の不調につながります。質の高い睡眠を十分に取ることは、めまいと吐き気の予防だけでなく、健康維持の基盤となります。寝る前にカフェインを摂取しない、寝室を暗く静かに保つ、ぬるめのお風呂に入るなど、睡眠の質を高める工夫をしましょう。規則正しい生活リズムを維持することも、質の良い睡眠につながります。

5. 医療機関の受診について

めまいと吐き気は、日常生活に支障をきたすだけでなく、重大な病気のサインである可能性もあります。自己判断で様子を見ずに、適切なタイミングで医療機関を受診することが大切です。

5.1 何科を受診すれば良いか

めまいと吐き気が起こった場合、どの診療科を受診すれば良いのか迷う方もいるかもしれません。症状や状況に応じて、適切な診療科を選択することが重要です。

内科を受診することで、必要に応じて他の専門科へ紹介状を書いてもらうことができます。まずは、ご自身の症状や状況を詳しく説明し、医師の指示に従ってください。

5.2 受診前に準備しておくこと

医療機関を受診する前に、以下のことを準備しておくと、医師の診察がスムーズに進みます。

5.2.1 症状を詳しく記録する

• いつからめまいと吐き気が始まったのか、どのくらいの頻度で起こるのか、どのくらいの時間続くのかなどを記録しておきましょう。
• めまいの種類（回転性、浮動性、動揺性など）や、吐き気の程度（吐き気がするだけ、実際に吐いてしまうなど）も記録しておくと役立ちます。
• 他にどのような症状があるのかも記録しておきましょう（頭痛、耳鳴り、難聴、発熱、倦怠感など）。

5.2.2 服用中の薬を伝える

• 現在服用している薬があれば、医師に伝えてください。市販薬やサプリメントも含めて、すべての薬を伝えましょう。

5.2.3 過去の病歴を伝える

• 過去の病気やアレルギーについても、医師に伝えてください。過去の病気が、現在のめまいと吐き気に関係している可能性もあります。

5.2.4 質問事項をまとめておく

• 医師に聞きたいことを事前にまとめておくと、診察時に聞き忘れを防ぐことができます。

これらの情報を伝えることで、医師はより正確な診断を行い、適切な治療法を提案することができます。気になることや不安なことは、遠慮なく医師に相談しましょう。

6. まとめ

めまいと吐き気は、様々な原因で引き起こされる一般的な症状です。良性発作性頭位めまい症やメニエール病といった耳の病気から、脳梗塞や脳出血などの命に関わる病気、低血糖や脱水症状といった体の状態、乗り物酔いや薬の副作用まで、多岐にわたります。めまいと吐き気が同時に起こる場合は、これらの病気や状態が複雑に絡み合っている可能性も考えられます。

この記事では、めまいと吐き気を伴う代表的な病気や症状、その原因と治療法、そして日常生活での対処法や予防策について解説しました。めまいと吐き気が起きた時は、まず安静にし、水分を補給しましょう。吐き気が強い場合は、吐き気を抑えるツボを押してみるのも有効です。ただし、症状が改善しない場合や、激しい頭痛や手足のしびれ、ろれつが回らないなどの症状を伴う場合は、すぐに医療機関を受診することが重要です。自己判断せずに、専門医の適切な診断と治療を受けるようにしてください。

普段から、規則正しい生活リズム、バランスの良い食事、適度な運動、ストレスを溜めない工夫、十分な睡眠を心がけることで、めまいや吐き気を予防することができます。ご自身の健康状態に気を配り、快適な毎日を送るようにしましょう。